Fáradékonyság, fáradtság

A fáradékonyság, fáradtság mint tünet

A következő fő okai lehetnek annak, ha valaki fáradt vagy könnyen elfárad:

• Nem megfelelő életmód
• Felszívódási zavarok, anyagcsere problémák
• Vírus vagy baktérium okozta fertőző megbetegedések
• Krónikus szervi megbetegedések
• Pszichés betegségek
• Gyógyszerek mellékhatása

• Nem megfelelő életmód
  Életmódunknak két meghatározó területe van: egyrészt az alvás-ébrenlét/fizikai aktivitás-pihenés egyensúlya, másrészt a táplálkozás.
  Előbbinél az alváshiány vagy rendszertelen alvás, kevés fizikai aktivitás vagy annak teljes hiánya, túl sok kávé, alkohol fogyasztása, valamint a dohányzás okozta oxigénhiányos állapot vezethet fáradtsághoz.  A nem megfelelő táplálkozás, a túl zsíros ételek fogyasztása, fokozódó túlsúly, elhízás és az ellenkezője, azaz a nem megfelelő fogyókúra, alultápláltság, az ebből fakadó testsúly problémák, vitaminhiány és szervi megbetegedések szintén okozhatnak fáradékonyságot, fáradtságot.
• Felszívódási zavarok, anyagcsere problémák
  A felszívódási zavarok esetében mint amilyen például a gluténérzékenység, lisztérzékenység, ásványi anyag, többek között magnézium, cink és vitaminhiány alakul ki.
  A fáradékonyság egy bevezető és kísérő tünete lehet a cukorbetegségnek is. Gyakorta jellemző tünete a pajzsmirigybetegségeknek, a pajzsmirigy alulműködésnek  és az autoimmun pajzsmirigygyulladásnak egyaránt. Szintén jellemző tünete az autoimmun betegségek kialakulásának. A krónikus vérszegénység, vashiány, valamint más vérképzőszervi betegségek velejárójaként is megjelenik a fáradékonyság, fáradtság.
• Vírus vagy baktérium okozta fertőző megbetegedések
  Leginkább az akut, lázzal járó fertőző betegség (például influenza, akut fertőző májgyulladás) vagy krónikus fertőzések (TBC, AIDS, Lyme-kór és hasonló betegségek) kísérő tüneteként jelenik meg a fáradtság.
• Krónikus szervi megbetegedések
  Egyes szervek krónikus megbetegedését is kísérheti fáradékonyság, fáradtság érzése. Mint például a krónikus szívelégtelenség, veseelégtelenség, krónikus májgyulladás , májzsugorodás, krónikus tüdőbetegség.
  A C típusú hepatitisnek gyakran ez az egyetlen tünete. A daganatos betegségeknél a fáradékonyságot fogyás és fokozódó gyengeség érzés kísérheti.
• Pszichés betegségek
  Főként a depresszió jár fáradékonysággal, ez egy fontos jelzőtünete is, amire érdemes figyelni.
• Gyógyszerek mellékhatása
  Több gyógyszer mellékhatásaként is jelentkezik a fáradtság. Ilyen készítmények többek között a nyugtatók, antidepresszánsok, vérnyomáscsökkentők, allergia elleni gyógyszerek, kemoterápiás szerek.

A krónikus fáradtság szindróma

Ez egy régóta ismert tünetegyüttes, amely egyre gyakrabban fordul elő. A szervi megbetegedést és a pszichiátriai kórképet is kizárták már a kutatók. Elsősorban pszichés eredetűnek tartjuk. Azonban mivel gyakran vírusfertőzésre jellemző, influenzaszerű tünetekkel indul, így egyes vírusok (például az Epstein-Barr vírus) más kórokozók (mint amilyen a Lyme-kór okozója) szintén felmerülnek lehetséges tényezőként. A legvalószínűbb, hogy egyszerre több ok hatásával állunk szemben, azaz a krónikus fáradtság szindróma multifaktoriális (genetikai, immunológiai, endokrinológiai, metabolikus, infektológiai és pszichés) eredetű lehet.

A fáradékonyság kivizsgálása

A kivizsgálás során a fenti tényezőket vesszük sorra. A beteg kikérdezésével igyekszünk fényt deríteni az életmódbeli okokra. A fizikális vizsgálattal a fáradékonyság külső jeleit monitorozzuk, mint például a sápadtság a vérszegénység, a vizenyős lábak a szívelégtelenség vagy veseelégtelenség, a golyva (kidülledő szem) a pajzsmirigybetegség jele lehet. Ezt követően laborvizsgálatok történnek. Ennek során a májfunkció, vesefunkció, ionok, vércukor, vasszint, vérkép vizsgálatára kerül sor. Ehhez szükség esetén speciális laborvizsgálatokat is társítunk, amelyek a hormonszintek, autoimmun ellenanyagok, vírus szerológia vizsgálatát célozzák. További vizsgálatok is követhetik a laborvizsgálatokat, mint  az EKG, ultrahang. Majd mindezek birtokában szakorvosi vizsgálatok következnek, ahol a szakorvosok, szükség esetén egymással konzultálva felállítják a diagnózist és kialakítják a kezelési programot.

A fáradékonyság kezelése

Attól függően, hogy mi okozza a fáradékonyságot, szükséges a megfelelő gyógymód kialakítása.  Első lépésként, már megelőzésként is fontos az egészséges életmód, egészséges táplálkozás, rendszeres fizikai aktivitás kialakítása, illetve azok helyreállítása. Az életmódváltás még szervi betegségek esetén is gyógyító hatású lehet, pl. a túlsúly esetén a fogyással megszűnhet a magas vérnyomás, javul a szívelégtelenség, a magas vérzsírszint, a cukorbetegség, a zsírmáj, az izületi betegségek és megelőzhetők egyes daganatos betegségek is. Jelentős javulás érhető el a dohányzásról leszokással, illetve más serkentő és addiktív szerekről való lemondás, de legalábbis azok mérséklése. Nagy fontossága van az alvásnak: nem csak az alvási idő hosszára, de az alvás minőségére is figyelni kell, hogy megfelelő körülmények között, megszakítás nélkül pihenhessünk. Gyógyszer mellékhatás esetén elég lehet a szer elhagyása. Ha azonban ezt nem lehet megtenni, akkor érdemes egy alternatív gyógyszert vagy gyógymódot kipróbálni helyette. Ha szervi betegség derül ki a fáradékonyság kivizsgálása során, lehetőség szerint oki kezelést alkalmazunk.
A krónikus fáradtság szindrómában szenvedők számára általában kombinált terápiára van szükség: az életmódváltás, rendszeres fizikai aktivitás mellett a pszichoterápia és a további, a pihenést akadályozó tünetek kezelése vezethet megoldásra.

Hol kezdje a beteg?

A kivizsgálást általában a háziorvos indítja. Ám ha panaszával bármely szakorvosunknál, leginkább belgyógyásznál jelentkezik, a kivizsgálási folyamat ebben az esetben is elindul, szükség esetén a szakorvos más szakorvosokhoz, például kardiológus, immunológus, pszichiáter szakorvoshoz irányítja a beteget.
Fontos pont a kivizsgálás során a laborvizsgálat.
Ha az életmódváltáshoz a táplálkozási szokások megváltoztatása, diéta szükséges, akkor pedig a dietetikus segíthet.